亀本歯科医院における4ヶ月間の研修内容
1ヶ月目
1.保存修復部門
(ア) 抜去歯を使ってレントゲン撮影後、そのレントゲン写真をコンピューター画像処理観察する。
(イ) コンピューター上でインレー形成、レジン窩洞形成、アマルガム窩洞形成のシュミレーションをする。
(ウ) コンピューター・シュミレーションが完璧に出来た時点で、抜去歯によるインレー形成、印象、ワックスアップと鋳造研磨、フィットチェッカーによる試適後にセメントによる合着の実習をする。
2.歯内療法部門
使用薬剤、根管長測定器、リマ−、Hファイル、Kファイル、ピーソー氏リマ−、根管形成バー、オサダのエナックによる超音波振動根管拡大法、根充方法などの学習をする。
(ア) 抜去歯を使って髄室開拡
(イ) 根管長測定
(ウ) 根管拡大形成
(エ) 根管充填
(オ) 根管充填の結果をレントゲン写真による画像解析と研磨標本による顕微鏡観察及び評価をする。
ラバーダム防湿の患者実習をする
3. 歯周病部門歯冠修復部門
(ア) 歯周検査の実地
(イ) 患者パノラマレントゲン写真のトレース作成により骨吸収の状態の把握
(ウ) 歯周疾患の治療方針の決定
(エ) ハンドスケーラーによる単純スケーリング実習
(オ) 患者実習つまり超音波スケーラーによる単純スケーリングと歯周ポッケト洗浄
4. 歯冠修復部門
(ア) コンピューター・シュミレーションでFCK形成、4/5冠形成、3/4冠形成、前装冠形成実習をする。
(イ) 抜去歯によるFCK形成、印象、ワックスアップと鋳造研磨、フィットチェッカーによる試適後にセメントによる合着実習をする。
(ウ) 抜去歯によるメタルコア−の形成印象フィットチェッカーによる試適後にセメントによる合着実習をする。
5.局所麻酔部門
(ア) 表面麻酔実地指導
(イ) BDNカルプーレシリンジタイプによる浸潤麻酔実地指導
(ウ) BDNカルプーレシリンジタイプによる伝達麻酔実地指導
6.補綴治療部門
(ア) 有歯顎患者のスナップ印象
(イ) 全部床義歯の顎患者のスナップ印象
(ウ) 全部床義歯の個人トレーの作成
(エ) 全部床義歯のモデリングコンパウンドを使用し連合印象
8.口腔外科部門
(ア) 縫合実習
(イ) 止血用シーネ作成
(ウ) 抜歯補助縫合実習と抜歯補助
(エ) 使用薬剤の説明と適用ならびに禁忌、副作用について学習
(オ) 歯牙破折片除去術実地指導
9.矯正部門
(ア) MTMの患者診断と治療方法の決定方法指導
(イ) 床矯正装置の印象
(ウ) 床矯正装置の作成方法指導ならびに作製
(エ) 床矯正装置の装着
10.放射線部門
(ア) デンタルX線写真撮影(二等分法、咬翼撮影法など)と診断
(イ) デンタルX線写真の患者説明
(ウ) 上下顎咬合面撮影と診断
(エ) 患者説明パノラマ撮影と診断
(オ) 自動現像機の現像、定着、水洗液の取り替え方法の指導
11.小児歯科部門
(ア) 口腔検診と乳幼児のレントゲン撮影法
(イ) 患者説明と歯ブラシ指導
(ウ) 薬物塗布(サホライド)や初期う蝕小窩裂溝填塞の実地指導
12.予防歯科部門
(ア) 口腔検診と乳幼児のレントゲン撮影法
(イ) 患者説明と歯ブラシの患者指導
(ウ) 障害者に対してAutomachic Brushingの患者指導
(エ) 補助的清掃法つまりDental Floss、Rubber cone interdental stimulator、Oral hydorotherapy etc.の患者指導
13.産業歯科部門
(ア) 歯牙酸蝕症の診断と発生原因について学習
(イ) 歯牙酸蝕症と労働衛生管理について学習
(ウ) 作業環境管理(主に環境測定)について学習
(エ) 作業管理について学習
14.在宅診療部門
(ア) 寝たきり老人に対して有床義歯作成や義歯修理の見学
(イ) 寝たきり老人に対して口腔衛生指導や有床義歯指導や治療計画の立案
16.国際歯科部門
英語、もしくは中国語による患者問診と症状ならびに治療内容の説明
2ヶ月目
1.保存修復部門
(エ) 抜去歯を使ってレジン窩洞形成充填
(オ) 抜去歯を使ってアマルガム窩洞形成充填
(カ) 抜去歯を使って歯髄鎮静療法、歯髄覆罩法、
(キ) インレー形成、印象、咬合採得、セメント仮封の患者実習
2.歯内療法部門
(カ) 上顎前歯の感染根管治療の患者実習
(キ) 上顎前歯の根管治療と根管長測定の患者実習
(ク) 上顎前歯の根管治療と拡大形成の患者実習
(ケ) 上顎前歯の根管充填の患者実習
3. 歯周病部門
(カ) 患者実習つまり超音波スケーラーによる単純スケーリングと歯周ポッケト洗浄
(キ) 患者実習つまり超音波及びハンドスケーラーによる歯肉縁下歯石のスケーリング
(ク) O'Learyによるプラークコントロールスコアーノ記載と、その評価や口腔内ビデオカメラを使っての患者の歯周疾患指導
4. 歯冠修復部門
(エ) FCK形成見学、状態を観て一部分形成可能、
(オ) 歯肉圧排、印象、咬合採得、TEX作成装着
(カ) FCK装着(フィットチェッカーによる試適後にセメントによる合着)
5. ブッリジ部門
Bridge形成見学しかし一部形成可能、歯肉圧排後印象、咬合採得、TEX作成装着
6.局所麻酔部門
(エ) The Wand (Computer Contorolled Anesthetic Delivery System)による浸潤麻酔実地指導
(オ) The Wand (Computer Contorolled Anesthetic Delivery System)による伝達麻酔実地指導
(カ) カートリーエース(電動注射器)による浸潤麻酔実地指導
(キ) カートリーエース(電動注射器)による歯根膜内麻酔を中心に浸潤麻酔実地指導
7.補綴治療部門
(オ) 全部床義歯の咬合採得
(カ) 全部床義歯の仮床試適
(キ) レジン全部床義歯の作成
(ク) 作成したレジン全部床義歯を患者に装着、有床義歯指導
8.口腔外科部門
(カ) 歯肉切除及び切開の実技
(キ) 簡単な抜歯と縫合の実技
9.矯正部門
(オ) 床矯正装置の調整
(カ) 床矯正治療の途中評価
10.放射線部門
(カ) 患者口腔内写真ならびにレントゲン写真をコンピューターに移植し診断に応用する
(キ) コンピューターを使い病巣の計測ならびに画像処理
(ク) 歯の位置の異常、形態の異常をレントゲン写真を使いコンピューターで画像処理
11.小児歯科部門
(エ) 簡単な晩期残存歯の抜歯実技
(オ) 乳歯の感染根管治療処置とラバーダム防湿の実地
(カ) 乳歯のアマルガム窩洞形成充填の実地
(キ) 乳歯のレジン窩洞形成充填の実地
12.予防歯科部門
(オ) フッ素塗布の実地
(カ) 歯の健全な発育・維持と全身の健康の為の指導のためのプレゼンテイション作成
主な使用コンピューターソフトはMicrosoft powerpoint 2000、Adobe Photoshop 5.0J , Adobe Premiere 5.1,Voxel View(vital Images)です。
13.産業歯科部門
(オ) 健康管理(主に健康診断)について学習
(カ) 工場見学
(キ) 産業歯科検診見学
14. 顎関節部門
(ア) 検査および診断
(イ) 外科的処置が現在必要と思われない顎関節症の患者の検査および診断
(ウ) 該当患者に対する顎関節症の説明
15.在宅診療部門
16.国際歯科部門
英語、もしくは中国語による患者問診と症状ならびに治療内容の説明
3ヶ月目
1.保存修復部門
ワックスアップと鋳造研磨、フィットチェッカーによる試適後にセメントによる合着
2.歯内療法部門
(ア) 患者の上顎前歯の麻酔抜髄、根管長測定、根管形成、根管充填
(イ) 以降は前歯の治療が出来しだい、患者の臼歯の感染根管治療と麻酔抜髄に移行。
3. 歯周病部門
(ケ) グレーシータイプキュレットによるスケーリング・ルートプレーニング(SRP)の実地
(コ) PCur実地
(サ) プラークコントロールの指導
4. 歯冠修復部門
(キ) 4/5冠、3/4冠の形成と印象、咬合採得、模型作成
(ク) 4/5冠、3/4冠のワックスアップと鋳造研磨
(ケ) 4/5冠、3/4冠のフィットチェッカーによる試適後にセメントによる合着調整
5. ブッリジ部門
患者にBridge装着(フィットチェッカーによる試適後にセメントによる合着)と調整
6.局所麻酔部門
各種局所麻酔法の手技ならびに選択方法と患者のヴァイタルサイン判断方法の実地指導
7.補綴治療部門
(ケ) 全部床義歯の患者指導と義歯調整
(コ) 部分床義歯の設計と鈎のレスト窩形成
(サ) 部分床義歯の連合印象
(シ) 部分床義歯の咬合採得
(ス) 部分床義歯の仮床試適
8.口腔外科部門
(ク) 一般抜歯と縫合の実技
(ケ) 困難な抜歯と縫合の実技
(コ) ヘミセクション(分割抜歯)
9.矯正部門
(キ) 床矯正装置の調整
(ク) 床矯正治療の途中評価
10. テレスコープ部門
テレスコープデンチャーの設計と患者説明
11.小児歯科部門
(ア) 乳歯のインレーの形成と印象、咬合採得、模型作成
(イ) 乳歯のインレーのワックスアップと鋳造研磨
(ウ) 乳歯のインレーのフィットチェッカーによる試適後にセメントによる合着調整
(エ) 乳歯の生活歯髄切断の実地
(オ) 乳歯の全部鋳造冠の形成と印象、咬合採得、模型作成
(カ) 乳歯の全部鋳造冠のワックスアップと鋳造研磨
(キ) 乳歯の全部鋳造冠のフィットチェッカーによる試適後にセメントによる合着調整
(ク) 乳幼児や号泣患者の扱い方の実地
(ケ) 小児義歯の印象、咬合採得、作成、装着
12.予防歯科部門
作成したプレゼンテイションにより院内で患者教育指導に使用(内容は歯の健全な発育・維持と全身の健康増進管理)。
13.産業歯科部門
労働条件が原因と考えられる口腔顎顔面の疾患に対しての作業環境改善計画作成および教育指導の実地。
14. 顎関節部門
(エ) 咬合挙上装置作成の為の印象や咬合採得
(オ) 咬合挙上装置作成
(カ) 咬合挙上装置患者装着
15.在宅診療部門
寝たきり老人に対して口腔衛生指導、保存治療、有床義歯指導の実地。
16.国際歯科部門
英語、もしくは中国語による患者問診と症状ならびに治療内容の説明と治療。
4ヶ月目
1.保存修復部門
疾患歯の診断と一口腔単位としての治療計画を作成し患者説明と保存修復処置を実地
2.歯内療法部門
疾患歯の診断と一口腔単位としての治療計画を作成し患者説明と、歯内療法処置を実地。
3. 歯周病部門
(シ) グレーシータイプキュレットによるスケーリング・ルートプレーニング(SRP)の実地
(ス) PCur実地
(セ) 動揺歯の簡単な暫間固定の実習
(ソ) Pの急性発作の治療や咬合性外傷の治療
(タ) プラークコントロールの指導
(チ) 一口腔単位としての治療計画を作成し患者説明と歯周治療の実地
4. 歯冠修復部門
(コ) 前装冠形成と印象、咬合採得、TEX作成
(サ) 前装冠装着(フィットチェッカーによる試適後にセメントによる合着)
5. ブッリジ部門
患者にBridge装着(フィットチェッカーによる試適後にセメントによる合着)と調整、また、能力に応じてBridge形成の実地指導をする。
6.局所麻酔部門
(ア) 各種局所麻酔法の手技ならびに選択方法と患者のヴァイタルサイン判断方法の実地指導
(イ) 抜歯後疼痛とTMJに於ける疼痛緩和のための、Ohm Pulserによる低周波置針療法の実習
7.補綴治療部門
(セ) 作成した部分床義歯を患者に調整、装着、指導
(ソ) 有床義歯修理と調整、装着、指導
(タ) テッシュコンディショウナー(ソフトライナー2)の実地使用
(チ) 床裏装の実地と調整
8.口腔外科部門
(ア) 歯槽骨形成術
(イ) 小帯形成術
(ウ) 歯根端切除術
(エ) 外傷性歯牙脱臼歯牙の再植術ならびに暫間固定術
(オ) 歯牙移植手術
9.矯正部門
(ケ) 床矯正装置の調整
(コ) 床矯正治療の途中評価
10. テレスコープ部門
(ア) テレスコープデンチャー印象、咬合採得
(イ) テレスコープデンチャーの仮床試適
(ウ) テレスコープデンチャーを患者に調整、装着、指導
11.小児歯科部門
(コ) 咬合誘導の患者説明ならびに治療方針の作成
(サ) 乳歯の抜歯
(シ) 小児義歯の調整
(ス) 小児顎関節症の患者説明、治療方針の作成と生活指導
12.予防歯科部門
作成したプレゼンテイションにより院外で教育指導に使用(内容は歯の健全な発育・維持と全身の健康増進管理)。
13.産業歯科部門
労働条件が原因と考えられる口腔顎顔面の疾患に対しての作業環境改善計画作成および教育指導の実地、その評価。
14. 顎関節部門
咬合挙上装置の調整並びにレジン添加
15.在宅診療部門
寝たきり老人に対して口腔衛生指導、保存治療、有床義歯指導の実地。
16.国際歯科部門
英語、もしくは中国語による患者問診と症状ならびに治療内容の説明と治療。